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二级学院
护理技术操作考核评分标准
发布时间：2023-03-20   |   发布者：admin
一般洗手操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：       考核日期：                                                                                      
项  目 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁； 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。 5 4 3 2  
评估 5 具有流动水、洗手用物、符合一般洗手的环境和要求。 5 4 3 2  
操作前准备 5 环境清洁；
备齐用物 ；
无长指甲。		 1
2
2		 0
1
1		 0
1
1		 0
0
0		  
操作过程  
方法正确
70分		 1.掌心相对，手指并拢，相互揉搓
2.手心对手背沿指缝相互揉搓
3.掌心相对，双手交叉 指缝相互揉搓
4.右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行
5.弯曲手指使关节在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行
6.将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行
7.流动水下彻底冲洗
8.擦干双手（用一次性纸巾/毛巾彻底擦干用干手机干燥双手）
9．关闭水龙头采用防止手部再污染的方法。		 10
10
10
10
 
10
 
10
 
3
2
 
5		 8
8
8
8
 
8
 
8
 
2
1
 
4		 6
6
6
6
 
6
 
6
 
1
0
 
3		 4
4
4
4
 
4
 
4
 
0
0
 
2		  
评价 5分 无污染、完成时间2分钟； 5 4 3 2  
提问 5分   5 4 3 2  
总分 100            
提问：1、说明一般洗手具体指征。（2.5分）
2、 回答一般洗手的注意事项。（2.5分）
 
 
 
 
 
 
 
 
第二项  无菌技术操作考核评分标准
科室：             被考核人：         主考教师：      考核日期：                                                 
 
项   目
 		 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分及
扣分依据
A B C D  
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
评估 4 具有无菌操作环境和符合无菌标准物品。 4 3 2 1  
操作前准备 5 洗手，戴口罩。
环境清洁,修剪指甲;
备齐用物、并按节力及无菌操作要求放置用物。		 2
2
1		 1
1
0		 0
0
0		 0
0
0		  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
操
 
作
 
过
 
程		 无菌钳使用 18 1．拿持物钳（镊）方法正确，用物符合无菌标准；
2．注明、注意启用时间；
3．使用（取、放、用）方法正确，无污染。		 6
6
6		 4
4
4		 2
2
2		 0
0
0		  
无菌包使用 12 1.包皮、无菌物品消毒时间符合要求；
2.开包布方法正确，无污染；（揭外、左、右、内角）
3.取用物品不跨越无菌区；
4.用毕按原折痕包内、右、左、外角，不污染；
5.注明开包时间（夏、冬季标准）。		 2
2
3
3
2		 1
1
2
2
1		 0
0
1
1
0		 0
0
0
0
0		  
无菌容器使用 12 1.容器开盖方法正确、无污染；
2.取、放物品时方法正确，不跨越无菌区；
3.取、放物品不触及无菌容器边缘；
4.物品取出后未使用，不可再放回；
5.容器盖子用毕即盖严，方法正确，无污染，注明开启时间。		 2
3
3
2
2		 1
2
2
1
1		 0
1
1
0
0		 0
0
0
0
0		  
无菌溶液使用 10 1.核对瓶签，检查药液质量；
2.开瓶盖方法正确，不污染；
3.倒液方法正确，不污染；
4.盖瓶口方法正确，不污染，标注开瓶时间。		 3
2
3
2		 2
1
2
1		 1
0
1
0		 0
0
0
0		  
铺无菌盘 12 1.治疗盘清洁、干燥；
2.取、用、铺治疗巾方法正确，不污染；
3.扇形折叠无菌面向上，不污染；
4.无菌物品放置合理、不跨越无菌区；
5.边缘折叠整齐，不污染。		 2
3
2
3
2		 1
2
1
2
1		 0
1
0
1
0		 0
0
0
0
0		  
无菌手套
使用法		 12 1.摘手表，洗手，查手套号码及灭菌日期；
2.取、戴手套方法正确、不污染；
3.脱手套方法正确，用后处理正确。		 3
3
6		 2
2
5		 1
1
4		 0
0
3		  
评价 5 动作准确、熟练、节力；
操作过程无污染。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1.使用无菌持物钳的注意事项是哪些内容? （2.5分）；2.戴无菌手套的目的是什么? （2.5分）
 
 
第三项 生命体征监测技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：      主考教师：       考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 20 评估患者生命体征情况，（每项5分，共4项）
指导患者，并得到配合		 20 10 5 2  
操作前准备 5 洗手，戴口罩 2 1 0 0  
备齐用物，放置合理 3 2 1 0  
体温的测量 15 测量前后核对方法正确，核对内容完整 4 1 2 1  
患者体位摆放正确 3 2 1 0  
操作程序正确 4 3 2 1  
测量结果正确 4 3 2 1  
脉搏的测量 15 核对正确 2 1 0 0  
患者体位摆放正确 3 2 1 0  
操作程序正确 5 4 3 2  
测量结果正确 5 4 3 2  
呼吸的测量 15 正确评估病人，分散病人注意力 2 1 0 0  
患者体位摆放正确 3 2 1 0  
操作程序正确 5 4 3 2  
测量结果正确 5 4 3 2  
血压的测量 15 测量前后核对方法正确，核对内容完整 4 3 2 1  
患者体位摆放正确 3 2 1 0  
操作程序正确 4 3 2 1  
测量结果正确 4 3 2 1  
操作后 5 正确处理用物和病人床单 3 2 1 0  
操作后记录签字、有异常情况及时通知医师 2 1 0 0  
提问 5   5 4 3 2  
合计 110            
 
提问：1.测体温注意事项。（2.5分）
2.测血压的注意事项。（2.5分）
 
 
 
 
 
 
口腔护理技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：      考核日期：
项  目 总分  
评 分 细 则		 评  分  等  级 得分及
扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．询问、了解患者身体状况，口腔状况。
2．解释、指导，取得患者的配合。		 5
 		 4
 		 3
 		 2
 		  
操作前准备 10 1.洗手、戴口罩；
2.根据病情需要准备药液及用物；
3. 备齐用物，放置合理。		 2
6
2		 1
5
1		 0
4
0		 0
3
0		  
 
 
操
 
作
 
过
 
程		 安全与舒适 10 1.病人接受操作的环境舒适
2.病人体位舒适（侧卧或头偏向一侧）
3.假牙处理
4.使用棉球数量清点		 2
3
3
2		 1
2
2
1.5		 0
1
1
1		 0
0
0
0		  
操
作
中		 50 1.擦口唇、漱口;
2.颌下铺巾、放置弯盘位置适当；
3.正确使用压舌板、开口器等；
4.夹取棉球或纱布方法正确；
5.棉球湿度适宜；
6.擦洗顺序、方法正确；
7.口腔疾患处理正确；
8.擦洗过程随时询问病人的感受；
9.帮助病人擦净面部；
10.操作中不污染床单及病人衣服。		 5
5
5
5
5
5
5
5
5
5		 4
4
4
4
4
4
4
4
4
4		 3
3
3
3
3
3
3
3
3
3		 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2		  
操 作 后 5 使用后物品整理；
指导患者正确的漱口方法及意义。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 5 严格执行查对制度；
操作中了解患者感受、沟通能力；
区分清洁、干净，无交叉污染；		 2
2
1		 1
1
0		 0
0
0		 0
0
0		  
提问 5 口腔护理的注意事项。 5 4 3 2  
总  分 100            
 
提问：1口腔护理的注意事项2.5分）
2 口腔护理目的（2.5分
 
 
 
 
鼻饲技术操作考核评分标准
单位及科室：            被考核人：        主考教师：      考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评  分  等  级 得分及
扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．了解病人病情、鼻腔情况及合作程度
倾听病人的需要和反应；
2．解释、指导，取得患者的配合。		 5
 
 		 4
 
 		 3
 
 		 2
 
 		  
操作前准备 5 备齐用物，放置合理；
洗手，戴口罩。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
 
 
操
 
作
 
过
 
程		  
安全与
舒适		 10 环境安静、清洁；
病人体位舒适，让病人放松、配合；
核查有无不安全隐患。（查对、插管、喂食全过程）		 2
3
5		 1
2
4		 0
1
3		 0
0
2		  
插
 
胃
 
管		 30 颌下铺巾；
清洁并检查鼻腔；
滑润导管并检查是否通畅；
插管方法正确，深度适宜（清醒者、昏迷者）
正确处理插管中出现的情况（恶心、咳嗽等）
判断胃管的位置方法正确；
胃管固定牢固、美观。		 2
2
2
10
7
5
2		 1
1
1
8
5
4
1		 0
0
0
6
3
3
0		 0
0
0
4
2
2
0		  
鼻
 
饲		 26 1．喂食步骤正确、速度适宜；（先抽试，再冲水、灌食）
2．食量、温度适宜；
3．操作中注意观察病人反应；
4．完毕用适量温水冲洗、清洁管腔；
5．正确处理管端（管子末端反折，纱布包好夹紧）。		 10
 
5
3
4
4		 8
 
5
2
3
3		 6
 
3
1
2
2		 4
 
2
0
1
1		  
操 作 后 4 妥善安置病人、整理床单位；
用物处理正确并记录。		 2
2		 1
1		 0
0		 0
0		  
评价 5 病人舒适，无不良反应；
步骤正确，洁、污分开。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1.鼻饲的注意事项有哪些？（2.5分）   2.回答确定胃管在胃内的方法。（2.5分）
 
导尿技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：    主考教师：         考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁， 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1.了解病情、膀胱充盈度、会阴部皮肤、粘膜情况；
2.了解病人自理、合作程度、耐受力及心理反应；
3.告知导尿目的、方法，语言规范；
4.结合病人实际需要给予指导。		  
 
3
3		  
 
2
2		  
 
1
1		  
 
0
0		  
操作前准备 4 1.洗手，戴口罩；
2. 备齐用物，放置合理；
3.指导放松，在插管过程中协调配合。		 1
1
2		 1
1
1		 0
0
0		 0
0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 1.环境安静、清洁；（关门窗、围屏风）
2.核对医嘱，保护病人隐私，注意心理反应；
3.病人体位舒适、注意保暖；		 2
4
4		 1
3
3		 0
2
2		 0
1
1		  
导
 
 
尿		 56 1.术者体位正确，符合力学原理；
2.核对后臀下铺巾是否固定；（垫）
3.协助病人清洁会阴方法正确并初步消毒，再次清洁双手；
4.打开导尿包不污染，放置合理
5.使用无菌钳，物品不污染
6.戴无菌手套方法正确，不污染
7.铺孔巾方法正确，不污染
8.滑润导尿管不污染
9.消毒尿道口方法正确（一手固定一手消毒）；
10.更换血管钳后插管方法正确
11.观察插管深度、尿液及引流情况
12.拔管方法正确并擦净外阴。		 2
1
5
 
3
4
4
6
6
10
 
8
5
2		 1
0
4
 
2
3
3
5
5
8
 
6
4
1		  0
 0
 3
 
1
 2
 2
 4
 4
 6
 
 4
 3
 0		 0
0
2
 
0
1
1
3
3
4
 
2
2
0		  
操 作 后 5 1.协助病人整理衣裤/床单位，恢复舒适卧位
2.用物处理恰当，洗手后记录并执行签字		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
评价 5 1.严格执行查对制度；3.隐私保护;
2..严格遵守无菌技术；4.关爱病人。		 2
3		 1
2		 0
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问： 1．回答导尿的目的。（2.5分）   2. 导尿时如何评估患者？（2.5分）
 
 
胃肠减压技术操作考核评分标准
科室：             被考核人：         主考教师：      考核日期：
项  目 总分  
评 分 细 则		 评  分  等  级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁,面带微笑,语言柔和恰当 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 核对确认患者，自我介绍
了解病情、意识状态、鼻腔、腹部情况
解释操作方法、目的、判断合作程度；
结合病人实际给予指导；		 2
3
 
 		 1
2
 
 		 0
1
 
 		 0
0
 
 		  
操作前准备 5 洗手、戴口罩；
物品完好齐全，放置合理;
指导患者放松，在插管过程中协调配合。		 2
2
1		 1
1
0		 0
0
0		 0
0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与舒适 10 接受操作的环境舒适；
体位舒适
注意心理反应。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
胃
肠
减
压
 		 45 核对医嘱、清洁鼻腔、评估鼻腔情况；
颌下铺巾、放置弯盘位置适当；
检查胃管是否通畅、标记长度、润滑胃管；
插胃管方法正确；
插管过程随时观察病人的反应；
胃管插入长度合适；
检查胃管在胃内方法正确；
接胃肠减压器正确、观察记录引流量；
胃管固定牢固，美观；
帮助病人擦净面部；
操作中不污染床单及病人衣服。		 3
3
6
6
4
5
5
4
4
2
3		 2
2
5
5
3
4
4
3
3
1
2		 1
1
4
4
2
3
3
2
2
1
1		 1
0
3
3
1
2
2
1
1
0
0		  
停胃肠
减压		 5 核对医嘱、拔管方法正确；
帮助病人清洁面部。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
操 作 后 5 妥善安置病人
正确处理用物和床单元并作好记录		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 10 严格执行查对制度；
操作正确，动作轻柔；
胃肠减压有效。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1．胃肠减压的目的是什么？（2.5分）  
2．胃肠减压的注意事项有哪些？（2.5分）
 
 
 大量不保留灌肠技术操作考核评分标准
 
单位及科室：             被考核人：        主考教师：      考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 10 了解病情及肛门部皮肤粘膜状况；
了解病人自理、合作程度；
解释目的、方法，提供指导。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
操作前准备 6 备齐用物，顺序放置，洗手，戴口罩；
灌肠液配制正确（浓度、量、温度）。		 2
4		 1
3		 0
2		 0
1		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 环境安静、清洁（关门窗、围屏风）；
认真核对医嘱，保护病人隐私；
病人体位正确、舒适，注意保暖。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
灌
 
 
肠		 54 再次核对后，臀下铺巾或清洁油布；
灌肠筒高度适宜（40—60cm）；
肛管润滑充分；
排气方法正确，溶液不沾湿床单地面
插管动作轻，手法正确；
肛管插入深度适宜；（>15cm或<5cm为D）
固定肛管不脱出，不漏液；
观察液体流入情况，不畅时，处理正确；
随时了解病人耐受情况并正确指导；
拔管方法正确（夹管无回流、滴液）；
拔出肛管放置妥当；
向病人交待事项正确（保留时间、排便等）		 4
6
2
4
6
6
2
5
5
6
4
4		 3
5
1
3
5
5
1
4
4
5
3
3		 2
4
0
2
4
4
0
3
3
4
2
2		 1
3
0
1
3
3
0
2
2
3
1
1		  
操作后 5 妥善安置病人及床单位；
使用后用物处理正确；洗手后正确记录		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 5 动作轻巧、准确。 5 4 3 2  
提问 5   5 4 3 2  
总  分 100            
 
提问：1．灌肠的目的有哪些？（2.5分）
2．请回答灌肠的注意事项。（2.5分）
 
 
 
 
鼻塞（鼻导管）吸氧技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：      考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得   分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 了解病情、意识及缺氧程度，鼻腔内状况；
观察病人合作程度及心理反应；
解释吸氧目的、配合方法；
结合病人实际情况给予指导；		 3
2
 
 		 2
1
 
 		 1
0
 
 		 0
0
 
 		  
操作前准备 10 按需要备齐物品，顺序放置，检查湿化瓶与导管的连接是否通畅；
洗手，戴口罩。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 检查用氧安全（漏气、明火、有污染）；
病人体位舒适，环境清洁，告知四防。		 6
4		 5
3		 4
2		 3
1		  
吸
 
 
氧		 30 检查、清洁鼻腔，连接鼻塞（鼻导管）并试通畅；
按需要正确调节氧气流量；
插鼻塞（鼻导管）方法正确；
鼻塞（鼻导管）插入深度合适；
导管固定牢固，美观；
记录用氧时间；
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）。		 5
4
5
5
4
2
5		 4
3
4
4
3
1
4		 3
2
3
3
2
0
3		 2
1
2
2
1
0
2		  
 
 
 
 
 
 
 
停
止
吸
氧		 20 取下鼻塞（鼻导管）方法正确；
关闭氧气顺序正确；
帮助病人清洁面部；
记录停氧时间；
操作步骤正确（先拨管后关氧气表）。		 4
5
3
2
6		 3
4
2
1
5		 2
3
1
0
4		 1
2
0
0
3		  
操 作 后 4 1.妥善安置病人和整理用物，洗手并作好护理记录；
2.告知患者不自行摘除鼻导管或者调节氧流量；
3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员；
4.告知患者有关用氧安全的知识。		 1
1
1
 
1		 1
1
1
 
1		 0
0
0
 
0		 0
0
0
 
0		  
评价 5 动作熟练、步骤正确；
严格执行查对制度、遵守无菌技术。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1．鼻导管给氧氧浓度的计算方法（2.5分）；
 2.为患者吸氧时的注意事项（2.5分）。
 
换药技术操作考核评分标准
 
科室：           被考核人：       主考教师：      考核日期：   
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 服装整洁、仪表端庄。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．了解病人身体状况及观察伤口局部情况；
2．确定病人的合作能力；
3．解释、指导，取得配合。		  
5
 		  
4
 		  
3
 		  
2
 		  
操作前准备 6 1．准备治疗车，洗手，戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。		 3
3		 2
2		 1
1		 0
0		  
操
作
过
程		 安全与
舒适		 9 环境安静、清洁、舒适；
核对医嘱，再次观察病人伤口；
病人体位正确、舒适，注意保暖。		 3
3
3		 2
2
2		 1
1
1		 0
0
0		  
 
 
操
作
中
 
 
 
 
 
 		 45 治疗车推至床旁，做好解释工作；
再次核对，正确暴露伤口；
区分伤口类型，并采取相应的换药方法；
取伤口敷料方法正确；
消毒伤口方法正确；
使用镊子方法正确；
清洗伤口方法正确；
固定纱布方法正确。		 5
5
6
5
6
6
6
6
5
 
 
 		 4
4
4
4
4
4
4
4
4
 
 
 		 3
3
2
3
2
2
2
2
3
 
 
 		 2
2
0
2
0
0
0
0
2
 
 
 		  
操作后 13 妥善安置病人；
告知病人换药后注意事项；
用物处理正确；
洗手，记录观察情况，执行签字。		 3
4
3
3		 2
3
2
2		 1
2
1
1		 0
1
0
0		  
评价 7 操作动作轻柔、准确，伤口清洁，敷料平整；
操作符合换药基本原则、程序，病人无不适。		 4
3		 3
2		 2
1		 1
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
 
提问：1．换药目的是什么? （2分）
2．换药注意事项是什么?（3分）
 
 
  雾化吸入技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 5 1．评估患者病情及合作程度；
2．解释、指导，取得患者的配合。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
操作前准备 5 洗手，戴口罩；
检查仪器、备齐用物，放置合理。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 70 1．核对正确
 
2．正确配置药物
 
3．患者体位摆放正确
 
4．操作程序正确
 
5．水槽内有足够的冷水
 
6．雾化操作方法正确
 
 
7．雾化时间正确
 
8．注意观察患者病情变化，并及时告知医师		 9
 
9
 
9
 
9
 
9
 
9
 
 
7
 
9
 
 		 7
 
7
 
7
 
7
 
7
 
7
 
 
5
 
7
 
 		 5
 
5
 
5
 
5
 
5
 
5
 
 
3
 
5
 
 		 3
 
3
 
3
 
3
 
3
 
3
 
 
1
 
3
 
 		  
操 作 后 5 处理用物方法正确
操作结束洗手、签字		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
评价 5 操作顺序正确、熟练
正确指导患者雾化吸入和排痰		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总  分 110            
 
提问：1．雾化吸入的目的是什么? （2.5分）
2．如何指导患者进行正确的雾化吸入?（2.5分）
 
 
血糖监测技术操作考核评分标准
科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表、语言、举止符合专业规范 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．询问、了解患者身体状况；
2．向病人解释血糖监测的目的、事项；
3．指导，取得配合。		 5  
4
 		  
3
 		  
2
 		  
操作前准备 10 1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，正确安装采血笔，调节好采血笔穿刺深度。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 体位舒适、环境清洁；
用物放置于床旁桌或护理车上；
核对血糖仪上的号码与试纸号码是否一致。		 2
2
6		 1
1
4		 0
0
2		 0
0
0		  
操
作
中		 45 1．核对；
2．做好准备；
3．按照无菌技术原则采血；
4．滴血量准确，无试纸污染现象；
5．读数、准确记录，血糖异常时通知医生；
6．指导病人穿刺后按压1-2分钟；
7．指导长期监测血糖的患者掌握血糖监测的方法。		 5
6
10
6
6
 
6
6		 4
4
8
4
4
 
4
4		 3
2
6
2
2
 
2
2		 2
0
4
0
0
 
0
0		  
操 作 后 5 协助恢复舒适体位、整理床单元；
正确处理使用后的物品。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 10 严格核对与无菌技术、进针深度准确；
动作轻柔、稳重、准确。		 5
 
5		 4
 
4		 3
 
3		 1
 
1		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1. 血糖监测的目的是什么？（2分）    
   2. 正确回答血糖监测的注意事项有哪些内容？（3分）
 
 
 
第十三项   口服给药技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总 分  
评 分 细 则		 评  分  等 级 得分及
扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 1．询问、了解患者药物过敏史、身体状，观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂等情况。
2．解释、指导，取得患者配合。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
操作前准备 10 1.洗手、戴口罩
2.根据病情需要准备药物及用物
3.核对医嘱及服药本小药卡.		 2
6
2		 1
4
1		 0
2
0		 0
0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 1.摆药区安静整洁,药品放置合理.
2.病人服药体位舒适安全。（如昏迷及精神异常等病人）
3.患者掌握特殊药物服用方法及注意要点。		 2
4
 
4		 1
3
 
3		 0
2
 
2		 0
1
 
1		  
操
作
中		 50 1.取药前检查药物标签、有效期。
2..取片剂剂量、方法正确。
3.准备粉剂剂量、方法正确.
4.取水剂剂量、方法正确。
5.取油剂剂量、方法正确.
6.摆完后整理药柜及用物.
7.重新核对,再两人查对。
8.发药前再次核对（三查七对）
9.协助服药的方法正确（老人、小儿、病重者、鼻饲者、不能自理者）
10.患者因故不能服药做好交接班。		 5
5
5
5
5
5
5
5
5
 
5		 4
4
4
4
4
4
4
4
4
 
4		 3
3
3
3
3
3
3
3
3
 
3		 2
2
2
2
2
2
2
2
2
 
2		  
操 作 后 5 1.观察患者服药后效果及不良反应.
2.收回药杯清洁消毒方法正确.
3.整理用物,清洁药盘。		 3
1
1		 2
0
0		 1
0
0		 0
0
0		  
评价 5 1.操作动作熟练、规范.
2.严格核对；
3.严格执行查对制度。		 1
2
2		 0
1
1		 0
0
0		 0
0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 110            
 
提问：1、回答口服给药应给患者的指导内容。   2、口服给药的注意事项
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
密闭式输液技术操作考核评分标准
科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求。 5 4 3 2  
评估与指导 10 1．评估病人病情，病人自理、合作程度，正确选择血管；
2．了解药物对血管的影响程度；
3．评估环境对输液有否影响；
4．告知病人输液方法、目的；
5．针对具体需要进行指导。		 2
 
2
2
2
2		 1
 
1
1
1
1		 0
 
0
0
0
0		 0
 
0
0
0
0		  
操作前准备 5 洗手，戴口罩；
备齐用物，放置合理。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 5 环境安静、清洁，嘱病人排尿后取舒适体位
认真核对医嘱、输液卡。		 5
 
 		 4
 
 		 3
 
 		 2
 
 		  
准
备
药
液		 16 检查输液器、药液；
取用输液器、注射器、针头，不污染；
药瓶（安瓿）处理消毒方法正确，不污染；
抽药、加药剂量准确，方法正确；
连接输液器方法正确，不污染。		 3
4
2
5
2		 2
3
1
4
1		 1
2
0
3
0		 0
1
0
2
0		  
输
 
 
液		 40 1．核对并向病人解释；
2．选择血管方法正确，尊重病人意愿；
3．消毒皮肤范围、方法正确；
系止血带部位适当；
4．一次排气成功，药液无浪费（一次不成功为D）
5．液面高度适宜；
6．进针稳准，一针见血（退针一次扣2分）；
7．及时“三松”（止血带、调节器、拳）；
8．正确固定针头（牢固、美观）；
9．合理调节滴速,计算输液时间；
10．交待注意事项，再次核对。		 4
4
4
 
3
 
6
3
8
4
2
2		 2
2
2
 
2
 
4
2
6
3
1
1		 1
1
1
 
1
 
2
2
4
2
0
0		 0
0
0
 
0
 
0
1
2
1
0
0		  
操 作 后 4 安置病人，整理输液车和床单位；
用物处理正确，洗手，执行签字。		 2
2		 1
1		 0
0		 0
0		  
评价 5 操作正确，动作轻柔，点滴通畅；
严格遵守无菌技术；严格查对制度；		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总  分 100            
 
提问：1. 为患者进行密闭式输液时应注意哪些问题? （2.5分）
2. 一般情况下如何为患者调节输液速度?（2.5分）
 
 
 
  密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科室：             被考核人：        主考教师：         考核日期：
项  目 总  分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C d
仪表 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．评估患者病情、输血史及合作程度及血管情况
2．解释、指导，取得患者配合。		 5
 
 		 4
 
 		 3
 
 		 2
 
 		  
操
作
前		 10 1．洗手，戴口罩，备齐用物，放置合理；
2．医嘱核对，血袋包装上7项和血袋完整情况、血液质量检查无误；
3、输血前双人三查七对。		 2
 
4
 
4		 1
 
3
 
3		 0
 
2
 
2		 0
 
1
 
1		  
操
作
中		 50 1．输血前再次双人核对；
2．患者体位摆放正确；
3．操作顺序正确；
4．按照无菌技术原则穿刺；
5．合理调节输血速度；
6．患者安全舒适；
7．注意观察有无输血反应，并及时告知医师；
8．输血后核对。		 5
5
5
10
10
5
5
 
5		 4
4
4
8
8
4
4
 
4		 3
3
3
6
6
3
3
 
3		 2
2
2
4
4
2
2
 
2		  
操
作
后		 10 1．处理用物方法正确；
2．不良反应告知，输血袋用后低温保存24小时。
3．操作结束洗手、记录；		 3
5
 
2		 2
4
 
1		 1
3
 
0		 0
2
 
0		  
评价 10 操作熟练、无菌、按要求核对； 5 4 3 2  
穿刺部位正确、滴速适宜，符合医嘱要求。 5 4 3 2  
提问 5   5 4 3 2  
合计 100            
 
提问：  1. 输血前应核对哪些项目？（2.5分）
2．输血的注意事项有哪些，核对不能发出的血包括哪些?（2.5分）
 
 
 
   静脉留置针技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总 分  
评 分 细 则		 评  分  等  级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 5 1．观察患者病情变化、了解穿刺局部皮肤及血管情况；
2．解释静脉留置针目的、方法、体位等，并结合情况予以指导。		 5
 		 4
 		 3
 		 2
 		  
操作前准备 5 洗手、戴口罩；
备齐用物，放置合理。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 5 为患者选择舒适的穿刺体位；
核对医嘱、输液卡。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
操
作
中		 50 1．再次核对并向患者解释；
2．消毒方法正确,选择血管恰当；
3．使用静脉留置针芯方法正确、节力；
4．抽出针芯方法正确；
5．输液器与肝素帽连接正确；
6．无菌透明膜固定牢固、舒适，注明穿刺日期和时间；
7．调节滴速，再次核对；
8．协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及处。		 5
10
10
5
5
5
 
5
5		 4
8
8
4
4
4
 
3
4		 3
6
6
3
3
3
 
2
3		 2
4
4
2
2
2
 
1
2		  
操 作 后 10 1、整理用物，处理方法正确；
2、洗手，记录执行情况；
3、向患者讲解自我保护的基本知识（不按揉、防进水）。		 3
3
4
 		 2
2
3
 		 1
1
2
 		 0
0
1
 		  
评价 10 1、患者穿刺局部无肿胀、渗漏；
2、为患者提供必要的自我防护知识；
3、操作中严格遵守无菌操作与核对。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：1、患者行静脉留置针的目的是什么？
2、给患者行静脉留置针的注意事项是什么？

第十七项 静脉采集血标本技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分  
评 分 细 则		 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 了解病情，观察局部皮肤、血管状况；
解释采血目的、方法；
指导按压、得到配合。		 3
3
4		 2
2
3		 1
1
2		 0
0
1		  
操作前准备 5 洗手，戴口罩；
备齐用物（标本容器），放置合理。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 5 环境清洁、舒适，光线明亮；
认真核对医嘱、检验单及病人；
病人舒适，注意保暖。		 2
2
1		 1
1
0		 0
0
0		 0
0
0		  
采
 
 
血		 60 1．核对病人、检验项目、容器与标签；
2．检查无菌物品的内容、方法正确；
3．取用消毒剂、无菌物品不污染；
4．用注射器、针头的方法正确，不污染；
5．皮肤消毒方法正确；
6．系止血带部位适宜；
7．穿刺进针角度、深度适宜；
8．穿刺一针见血（退针一次扣2分）；
9．有回血后固定注射器、针头适宜；
10．采血量正确；
11．松止血带、拔针方法正确；
12．指导病人按压穿刺部位；
13．血标本注入标本瓶方法正确；
14核对医嘱，执行签字。		 5
5
5
5
5
3
2
5
5
5
5
3
2
5		 4
4
4
4
4
2
1
4
4
4
4
2
1
4		 3
3
3
3
3
1
0
3
3
3
3
1
0
3		 2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
0
2
2		  
操 作 后 5 助病人取舒适体位；
物品用后处理正确并洗手。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 5 操作熟练；
遵守无菌技术与核对制度。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总  分 110            
 
提问：1、采集血标本前后为患者做哪些指导？（2.5分）
2、采集血标本的注意事项？（2.5分）
 
 
 
 
 
第十八项   静脉注射技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 了解身体状况及局部皮肤、血管状况；
讲解目的、用药后可能的反映；
解释操作方法及配合指导。		 4
3
3		 3
2
2		 2
1
1		 1
0
0		  
操作前准备 5 洗手，戴口罩；
备齐用物、放置合理。		 2
3		 1
2		 0
0		 0
0		  
 
 
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 5 核对医嘱、治疗卡；
病人卧位正确、舒适、保暖。		 3
2		 2
1		 1
1		 0
0		  
 
 
抽
 
 
药		 25 核查药液及无菌物品方法正确；
消毒及无菌物品时方法正确，不污染；
药瓶（安瓿）消毒时方法正确，不污染；
取用注射器针头，不污染；
抽药方式正确、剂量准确，不污染；
抽药后放置无菌盘中，不污染。		 5
3
2
5
5
5		 4
2
2
4
4
4		 3
1
1
3
3
3		 2
0
0
2
2
2		  
注
 
射		 35 再次核对病人及医嘱、选择穿刺静脉；
消毒皮肤范围、方法正确；
系止血带部位、方法正确；
排气方法正确，无药液浪费和污染；
穿刺一针见血（退针一次扣2分）；
有回血后及时“二松”（拳、止血带），固定针头；
缓慢注射，并观察局部和全身情况；
拔针、按压正确；
核对医嘱，执行后签字。		 5
5
2
3
5
5
 
5
2
3		 4
4
1
2
4
3
 
4
1
2		 3
3
0
1
3
3
 
3
0
1		 2
2
0
0
2
2
 
2
0
0		  
操 作 后 5 治疗车及物品用后处理正确，洗手；
密切观察用药反应。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
评价 5 操作规范、熟练；
遵守无菌技术与核对制度。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 110            
 
提问：1. 静脉注射时评估患者其内容有哪些？（2.5分）
2. 给患者行静脉注射时对其指导内容有哪些？（2.5分）
 
 
 
 
 
第十九项 经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 1．了解病人病情及适合体位、观察皮肤及浅表静脉情况；
2．讲解操作的目的和方法；
3．告知操作中可能发生的问题；
4．签定同意书。		 2
 
2
2
4		 1
 
1
1
3		 0
 
0
0
2		 0
 
0
0
1		  
操作前准备 10 洗手，戴口罩
备齐物品，放置合理		 6
4		 4
3		 2
2		 0
1		  
操
 
作
 
过
 
程
 		 安全
舒适		 10 环境清洁，选好病人穿刺部位，保证病人舒适，安全
向病人解释PICC的目的，方法及置管后注意的事项		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
操
 
 
作
 
 
中		 50 1.测量穿刺点沿静脉走向的的长度正确
2.消毒方法，选择血管方法正确，戴手套，开包、检查导管导丝、预冲导管方法正确
3.穿刺方法正确（以15～30度的角度将插管器刺入静脉，回血窗观察回血。推进插管鞘，松止血带，退出穿刺针，指压止血）送入导管方法正确。
4.撤导丝方法正确，固定缝合针翼，抽回血，冲管，修剪长度，安装连接器方法正确；
5.连接肝素帽，冲管方法正确；
6.敷料覆盖穿刺点，标识置管时间。		 10
10
 
10
 
 
 
10
 
5
5		 8
8
 
8
 
 
 
8
 
4
4		 6
6
 
6
 
 
 
6
 
3
3		 4
4
 
4
 
 
 
4
 
2
2		  
操作后 5 整理穿刺用物，处理方法正确，摄片确定导管位置；
教会病人自我护理方法。		 3
 
2		 2
 
1		 1
 
0		 0
 
0		  
评价 5 观察病人穿刺局部情况和舒适度；
严格无菌技术与核对。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 110            
 
提问：1、PICC置管后的护理要点？（2.5分）     2、PICC穿刺后的注意事项？（2.5分）
 
 
动脉血标本的采集技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总  分  
评 分 细 则		 评  分  等  级 得分及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 5 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 5 4 3 2  
评估与指导 10 向病人解释操作方法、目的；
了解患者身体状况及吸氧状况等；
告知平静呼吸意义、穿刺点的按压及保护。		 4
3
3		 3
2
2		 2
1
1		 1
0
0		  
操作前准备 5 洗手、戴口罩；
备物完整并放置正确。		 5
 		 4
 		 3
 		 2
 		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 病人接受操作的环境舒适；
病人体位舒适；
帮助或指导患者按压穿刺部位。		 2
4
4		 1
3
3		 0
2
2		 0
1
1		  
操
 
作
 
中		 45 核对；选择动脉（挠动脉、股动脉）
抽少量肝素（0.5ml），湿润注射器后推掉余液。
暴露穿刺部位，消毒穿刺部位皮肤及操作者左手食指；
穿刺方法正确。
采集的血标本量适中；
指导患者正确放松和平静呼吸；
拔针后针尖斜面隔绝空气方法正确；
采集的血液与肝素混匀。
采血过程随时询问病人的感受。		 5
5
6
 
8
5
5
5
2
4		 4
4
4
 
6
4
4
6
1
2		 3
3
2
 
4
3
3
4
0
1		 2
2
0
 
2
2
2
3
0
0		  
操 作 后 5 整理用物；
指导患者正确按压局部并保持穿刺部位清洁、干燥。		 2
3
 		 1
2
 		 0
1
 		 0
0
 		  
评价 10 严格执行查对制度；
严格执行无菌技术操作技术。
操作流畅，效果好。		 4
3
3		 3
2
2		 2
1
1		 1
0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
提问：  血标本的目的是什么？  2、为患者采动脉血标本时要注意什么？
 
 
第二十一项   肌内注射技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分及
扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
 
评估与指导		 10 1．了解病人病情、合作程度及注射部位状况；
2．向病人讲解、指导方法、目的、注意事项、药物作用和配合。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
 
操作前准备		 4 洗手、戴口罩；
备齐用物、放置合理。		 2
2		 1
1		 0
0		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		  
安全与
舒适		 7 环境清洁、舒适；
卧位正确、注意保暖；
认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐患。		 1
3
3		 0.5
2
2		 0
1
1		 0
1
1		  
抽
吸
药
液		 25  核对；
 检查药物及灭菌物品；
 安瓿、药瓶使用正确；(锯、消毒、打 开方法)
 取注射器时方法正确，针头无污染；
 抽吸药液的方法正确，无污染，剂量准确；
 无菌注射盘的使用正确，无污染。		 4
4
4
4
3
6		 3
3
3
3
2
5		 2
2
2
2
1
4		 1
1
l
1
0
3		  
注
 
射		 35 注射前，向病人解释并再次核对；
正确选择注射部位、定位准确；
消毒皮肤范围、方法正确；
排气手法正确、无污染和药液浪费；
进针稳、准，角度、深度适宜；
注药前抽回血，注药速度适宜；
关心病人，密切观察并询问病人反应；
拨针方法正确，针眼按压方法正确；
再次核对。		 4
5
4
3
6
4
4
3
2		 3
4
3
2
5
3
3
2
1		  2
 3
 2
 1
 4
 2
2
1
 0		 1
2
1
0
3
1
1
0
0		  
 
操作后		 3 整理治疗车，使用过的物品处理正确；
协助病人恢复卧位，洗手；执行签字。		 1
2		 0.5
1		 0
0		 0
0		  
 
评价		 6 严格查对制度和无菌技术。
操作流畅，效果好。		 3
3		 2
2		 1
1		 0
1		  
提问 5   5 4 3 2  
总  分 110            
提问：1.如何对肌肉注射患者进行指导？（2.5分）
2.行肌肉注射的注意事项有哪些？（2.5分）。
 
 
 
第二十二项  皮内注射技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评分等级 得分及
扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 了解病情，药物过敏史及局部皮肤状况；
解释指导操作目的及配合、注意事项。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		  
操作前准备 5 洗手，戴口罩；
备齐用物，放置合理。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 认真核对医嘱、并详细询问过敏史；
环境安静病人体位舒适		 8
2		 6
1		 4
0		 2
0		  
抽
吸
药
液		 20 1．配制或检查药液及无菌物品正确；
2．取用无菌镊方法正确，不污染；
3．取用注射器、针头正确，不污染；
4．抽吸药液方法正确；
5．消毒药瓶、抽吸药液不污染，抽吸后放置正确。		 4
4
4
4
4		 3
3
3
3
3		 2
2
2
2
2		 1
1
1
1
1		  
注
 
射		 25 1．选择注射部位正确；
2．消毒方法正确；（方法、范围、无菌）
3．排气方法正确、不浪费药；
4．再次核对，绷紧皮肤，持针正确；
5．进针角度、深度适宜；
6．注射剂量准确，皮丘符合要求。		 4
4
3
4
5
5		 3
3
3
3
4
4		 2
2
1
2
3
3		 1
1
0
1
2
2		  
操 作 后 15 1．向病人交待注意事项正确；（不远离、不按揉、有不适及时告知）
2．用物处置得当
3．准确观察反应（时间、结果、判断）
4．洗手，执行签字。		 5
 
3
5
2		 4
 
2
4
1		 3
 
1
3
0		 2
 
0
2
0		  
评价 5 严格查对制度和无菌技术。
操作流畅、判断准确。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 110            
 
提问：1.皮内注射的目的是什么？（2.5分）
2.给病人进行皮内注射应注意些什么？（2.5分）
 
 
 
 
第二十三项   皮下注射技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：       考核日期：
项  目 总
分		 评 分 细 则 评分等级 得分及
扣分依据		  
A B C D  
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2    
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4    
评估与指导 10 了解病情，药物过敏史及局部皮肤状况；
解释指导操作目的及配合、注意事项。		 5
5		 4
4		 3
3		 2
2		    
操作前准备 4 备齐用物、放置合理；
洗手、戴口罩。		 2
2		 1
1		 0
0		 0
0		    
  安全与
舒适		 7 环境清洁、舒适；
病人卧位正确、注意保暖；
认真检查有无断针或刺伤神经等不安全隐患。		 1
3
3		 0.5
2
2		 0
1
1		 0
1
1		    
操
 
作
过
 
程		 抽
吸
药
液		 25  核对；
 检查药物及灭菌物品；
 安瓿、药瓶使用正确；(锯、消毒、打
 开方法)
 取注射器时方法正确，针头无污染；
 抽吸药液的方法正确，无污染，剂量准确；
 无菌注射盘的使用正确，无污染。		 4
4
4
 
4
3
6		 3
3
3
 
3
2
5		 2
2
2
 
2
1
4		 1
1
l
 
1
0
3		    
注
 
射		 35 1．注射前，向病人解释并再次核对；
2．正确选择注射部位、定位准确；
3．消毒皮肤范围、方法正确；
4．排气手法正确、无污染和药液浪费；
5．进针稳、准，角度、深度适宜；
6．注药前抽回血，注药速度适宜；
7．关心病人，密切观察并询问病人反应；
8．拨针方法正确，针眼按压方式正确；
9．再次核对。		 4
5
4
3
6
4
4
3
2		 3
4
3
2
5
3
3
2
1		 2
3
2
1
4
2
2
1
0		 1
2
1
0
3
1
1
0
0		    
 
操作后		 3 整理治疗车，使用过的物品处理正确；
协助病人恢复卧位，洗手；执行签字。		 1
2		 0.5
1		 0
0		 0
0		    
 
评价		 6 严格查对制度和无菌技术。
操作流畅，效果好。		 3
3		 2
2		 1
1		 0
1		    
提问 5   5 4 3 2    
总分 110            
提问：1.如何对皮下注射的患者进行指导？（2.5分）
2.皮下注射的目的是什么？（2.5分）
 
 
 
第二十四项     酒精拭浴降温技术操作考核评分标准
单位及科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总分 评 分 细 则 评  分  等  级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
沟通技巧 10 表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 10 8 6 4  
评估与指导 10 1．了解病情、意识状态、局部组织状态、皮肤情况；
2．解释，取得合作；
3．正确指导操作目的、注意事项等		 4
 
3
3		 3
 
2
2		 2
 
1
1		 1
 
0
0		  
操作前准备 5 1．洗手、戴口罩；
2．备齐用物，放置合理。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
操
 
作
 
过
 
程		 安全与
舒适		 10 环境安静、清洁；（关门窗，围屏风，调节室温）
病人体位舒适，安全；
注意保护病人隐私。		 3
 
4
3		 2
 
3
2		 1
 
2
1		 0
 
1
0		  
酒
精
拭
浴		 55 核对医嘱和病人；
松开盖被不过多暴露；
冰袋、热水袋放置部位正确；
脱衣方法正确；
身下垫毛巾；
拭浴方法正确；
拭浴部位、顺序正确，无遗漏；
酒精浓度和温度适宜；(30%;50℃)
拭浴中，注意保护病人的隐私；
观察反应，及时处理；
拭毕穿衣、裤方法正确；
观察体温时间及记录方法正确；
30min后及时测体温。		 5
5
5
5
5
5
5
5
2
3
2
3
5		 4
4
4
4
4
4
4
4
1
2
1
2
4		 3
3
3
3
3
3
3
3
0
1
0
1
3		 0
1
3
0
0
2
2
2
0
0
0
0
2		  
操 作 后 5 助病人取舒适体位，整理床单位；
用物处理正确，洗手。		 2
3		 1
2		 0
1		 0
0		  
评价 5 核对、动作轻柔、准确、节力；
病人感觉舒适，体温下降。		 3
2		 2
1		 1
0		 0
0		  
提问 5   5 4 3 2  
总分 110            
 
提问：1.对行物理降温的病人如何进行指导？（2.5分）
2.回答进行物理降温的注意事项。（2.5分）
 
 
 
 
心肺复苏技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
项  目 总
分		  
评 分 细 则		 评  分  等  级 得分
及扣分依据
A B C D
仪表 5 仪表端庄，服装整洁。 5 4 3 2  
评估 10 1．判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，立即呼救，寻求他人帮助。
2．判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成，判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。
3．判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒钟。		 3
 
2
 
 
5
 		 2
 
1
 
 
4
 		 1
 
0
 
 
3
 		 0
 
0
 
 
2
 		  
操
 
作
 
过
 
程		 开放
气道		 20 1．病人放平于硬板订，将患者放置于仰卧位，松解领扣，暴露胸部,松裤带。
2．如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。
3．开放气道，采用仰头抬颏法。		 7
 
6
 
7		 6
 
5
 
6		 4
 
3
 
4		 2
 
2
 
2		  
人工呼吸 20 1．口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。
2．应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气400—600毫升，频率10—12次/分。		 10
 
10
 
 
 		 8
 
8
 
 
 		 6
 
6
 
 
 		 4
 
4
 
 
 		  
胸外按压 35 1．按压部位：胸骨中下1/3处，
2．按压手法正确；
3．按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米；
4．按压时间:放松时间为1:1；
5．按压频率:100次/分；
6．胸外按压:人工呼吸为30：2；
7．操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。		 5
5
5
5
5
5
5
 		 4
4
4
4
4
4
4
 		 3
3
3
3
3
3
3
 		 2
2
2
2
2
2
2
 		  
评价 5 动作迅速、准确、有效； 5 4 3 2  
提问 5   5 4 3 2  
总分 100            
 
 
提问：1心肺复苏基本生命支持技术评估患者内容有哪些？（5分）
 
 
 经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准
 
科室：             被考核人：         主考教师：        考核日期：
 
 
50项护理基础操作评分标准

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